寄付 / 入会 申込フォーム 【お名前】 ※必須 【メールアドレス】 ※必須 【電話番号】 *入会の方 必須 【住所】 *入会の方 必須 寄付/入会 ※必須 寄付入会 個人/法人・団体 ※必須 個人法人・団体 【寄付金額】 *寄付の方 必須 (個人1口500円, 法人・団体1口5千円) 【入会申し込み金額】 *入会の方 必須 (個人1口3千円, 法人・団体1口1万円) 【応援メッセージ】 【ご送金口座】※下記口座に入会費ならびに寄付をご送金ください。 関西みらい銀行(0159) 王子支店(111) 普通 0042007 タカノプロジェクトタカノセナコウエンカイカイケイタカノイクコ ※後日、後援会事務局よりお申し込み確認のメールをお送りします。 Δ